أسباب فشل التلقيح الاصطناعي. وسنتحدث أيضًا عن الدورة التي تلي فشل عملية أطفال الأنابيب. وسنتحدث أيضًا عن أضرار تكرار عملية أطفال الأنابيب. وسنتحدث أيضًا عن متى يمكن تكرار عملية أطفال الأنابيب؟ كل هذه المواضيع ستجدها في مقالتنا.
أسباب فشل التلقيح الاصطناعي
وترتبط نسبة نجاح الحقن المجهري بعوامل متعددة، أبرزها عمر الأم، والخصائص الإنجابية، وأسباب العقم، ونمط الحياة. يتم تحديد نسبة نجاح التلقيح الاصطناعي من خلال نسبة الولادات الناتجة عن هذه العمليات. في معظم الحالات، تكون المرحلة الأولى من التلقيح الاصطناعي ناجحة إذا كانت هناك خطة محددة. كما يجب العلم أن هناك ضرورة لتكرار عملية التلقيح الصناعي للأزواج الذين لم ينجحوا بالتجربة الأولى. ونشير هنا إلى أهم 8 أسباب لفشل عملية الحقن المجهري أو التلقيح الصناعي:
1- يعتبر عمر المرأة عاملاً أساسياً لنجاح عملية أطفال الأنابيب
يعتبر عمر المرأة العامل الأكثر تأثيراً في نجاح أو فشل عملية التلقيح الصناعي، حيث تقل فرص الحمل مع تقدم المرأة في السن. تشير الدراسات إلى أن نسبة نجاح التلقيح الاصطناعي أو الحقن المجهري للمرأة البالغة من العمر 35 عاماً تصل إلى 32% تقريباً، بينما تنخفض هذه النسبة إلى حوالي 16% عندما تصل المرأة إلى سن الأربعين. ورغم أن واحدا من كل 4 أجنة في عملية التلقيح الصناعي ينمو ويؤدي إلى ولادة صحية، إلا أن الدراسات تشير إلى أن نسبة نجاح هذه العملية لدى النساء بين سن 40 و42 عاما لا تتجاوز 15 بالمئة.
بشكل عام، يؤدي تقدم السن لدى المرأة إلى انخفاض احتياطي المبيض لديها، بالإضافة إلى عدم استجابة جسمها للأدوية الهرمونية المحفزة للتبويض.
علاوة على ذلك، تنخفض جودة البويضات مع تقدم المرأة في السن، مما يؤدي إلى إنتاج أجنة غير صحية. كما يمكن أن تكون البويضة فارغة في بعض الأحيان، بحيث لا يتكون الجنين على الإطلاق أثناء عملية التلقيح الاصطناعي. من ناحية أخرى، تزداد نسبة العيوب الكروموسومية مع تقدم المرأة في السن، مما يؤدي إلى عدم انغراس الجنين وتعرضه للإجهاض في المراحل الأولى من الحمل.
يمكن استخدام البويضات المتبرع بها من الشابات كأحد طرق التغلب على مشكلة انخفاض جودة البويضات، بحيث تزداد فرص نجاح هذا الإجراء مع عدم وجود صلة وراثية بين الأم والطفل. لمزيد من التفاصيل يمكنك القراءة عن موضوع التبرع بالبويضات.
2- سوء نوعية الأجنة أحد أسباب فشل الحقن المجهري
تتأثر جودة الجنين بعوامل الحيوانات المنوية والبويضة، لذلك ينصح كل من الزوج والزوجة بالحفاظ على صحة جيدة قبل إجراء التلقيح الصناعي من أجل الحصول على أجنة عالية الجودة. صحيح أنه لا يمكن تغيير المحتوى الجيني للخلايا الجنسية، لكن الحفاظ على نمط حياة جيد ونظام غذائي صحي يساهم في تحسين عملية التبويض عند المرأة والحيوانات المنوية عند الرجل.
كما ذكرنا سابقاً فإن تقدم المرأة في العمر يساهم في انخفاض كمية ونوعية بويضاتها، مما يؤدي إلى إنتاج أجنة غير صحية أو لا يؤدي إلى تكوين الجنين على الإطلاق.
كما أن جودة الجنين ترتبط ارتباطاً وثيقاً بنوعية الحيوانات المنوية التي يجب أن تكون ذات مواصفات جيدة من حيث السلامة وسرعة الحركة والعدد. عندما تقترب الحيوانات المنوية عالية الجودة من البويضة، فإنها تفرز إنزيمًا يثقب الجدار الخارجي للبويضة حتى تتمكن من اختراقها.
وبناء على ما سبق، فإن أي خلل في نوعية الحيوانات المنوية عند الرجل يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في الخصوبة، مما يستلزم اللجوء إلى تقنيات الإنجاب المساعدة مثل التلقيح الاصطناعي، أو الحقن المجهري، أو حتى اللجوء إلى الحيوانات المنوية من متبرع في حال كان الزوج. تشخيص العقم. للمزيد من المعلومات راجع موضوع التبرع بالحيوانات المنوية في إيران.
بالإضافة إلى ما سبق، فإن الظروف المخبرية لتطور الجنين يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على جودته، بالإضافة إلى دقة وسرعة عملية نقل الأجنة.
كما أن 5 إلى 10 بالمائة من حالات فشل الزراعة تكون بسبب خلل في الكروموسومات. لذلك يمكن للزوجين اللجوء إلى تقنية PGD (التشخيص الوراثي قبل الزرع)، أي التشخيص الوراثي قبل الزرع، في حال تشخيص الطبيب وجود خلل في الكروموسومات يؤدي إلى عدم حدوث الزرع. تحدد هذه التقنية الأجنة السليمة لنقلها في عملية التلقيح الاصطناعي.
3- ضعف المبيض أحد أسباب فشل الحقن المجهري
في الحالات الطبيعية، يقوم مبيض المرأة بإنتاج العديد من البويضات من خلال التحفيز أثناء عملية التلقيح الاصطناعي. إلا أن جسم المرأة لا يستجيب للهرمونات التي تحفز الإباضة إذا كانت تعاني من ضعف المبايض وبالتالي لا تنتج بويضات ناضجة.
4- مشاكل الرحم، من أهم أسباب الإجهاض
إن وجود رحم سليم هو أحد العوامل الأساسية التي تساهم في نجاح عملية التلقيح الصناعي. في معظم حالات فشل التلقيح الصناعي، يلجأ الطبيب إلى فحص الرحم بعناية من خلال الصور الملونة باستخدام منظار الرحم. تعتمد هذه التقنية على إدخال كاميرا خاصة رفيعة لرؤية الرحم بدقة من الداخل وإزالة المشاكل إن وجدت.
5- عدم زرع الجنين
وتتم عملية الزرع عن طريق سحب البويضات من الزوجة، وأخذ عينة من الحيوانات المنوية للزوج، وتخصيبها في المختبر. وبعد ذلك يتم إرجاع الأجنة التي تكونت إلى الرحم.
بعض العوامل، مثل أكياس المبيض، والأورام الحميدة، وضعف تدفق الدم إلى الرحم، بالإضافة إلى الضغط والتوتر، لها تأثير كبير على عدم زرع الجنين وبالتالي فشل التلقيح الصناعي. كما يمكن أن يتوقف نمو الجنين قبل حدوث عملية الانغراس لأسباب عديدة، منها تقدم عمر الأم، وبالتالي لم يتم زرع الجنين أصلاً ولم تتم عملية الانغراس.
6- نمط الحياة والنظام الغذائي
يلعب أسلوب الحياة الصحي والنظام الغذائي الصحي دورًا بارزًا في نجاح عملية التلقيح الصناعي. إن تناول الغذاء الصحي والسوائل والمكملات الغذائية من جهة، والابتعاد عن التدخين والكحول والكافيين، له دور بارز في تنظيم عملية التبويض وتحسين الخلايا الجنسية وبنية الحيوانات المنوية. على العكس من ذلك، فإن نمط الحياة غير الصحي يساهم في فشل عملية التلقيح الصناعي. بالإضافة إلى ما ذكر يجب تجنب ممارسة التمارين الرياضية العنيفة حتى يتم زرع الجنين.
7-اختلال الكروموسومات
يعد خلل الكروموسومات أحد أسباب فشل التلقيح الاصطناعي في كثير من الحالات. كما ذكرنا سابقًا، تنخفض جودة البويضات بسبب الاختلالات الجينية. عندما تكبر المرأة بعد منتصف الثلاثينات، وخاصة بعد بلوغها سن الأربعين، يحدث خلل في الكروموسومات نتيجة عدم انقسام الخلية بشكل صحيح، مما يغير معادلة وجود 23 كروموسوما في الخلية.
كما يحدث خلل في الكروموسومات في الحيوانات المنوية، وإن كان بنسبة أقل منها في البويضة، وبالتالي يؤدي إلى خلل في تكوين الجنين، وبالتالي زيادة فرصة الإجهاض. عادة ما يتم ملاحظة التشوهات الجينية في 15 بالمائة من الرجال الذين تكون نتيجة تحليل السائل المنوي لديهم طبيعية، ويمكن اختبار ذلك من خلال اختبار مؤشر تجزئة الحمض النووي للحيوانات المنوية (DFI).
وبطبيعة الحال، لا يستخدم اختبار DFI في الحالات الطبيعية، لكنه يلعب دورا هاما في الكشف عن سبب العقم في حالات فشل التلقيح الاصطناعي المتكرر. يستخدم الاختبار الجيني PGD أيضًا للتحقق من صحة وسلامة الكروموسومات.
كما تجدر الإشارة إلى أن هناك عوامل أخرى، مثل عدم قدرة جسم المرأة على تقسيم ونمو الجنين، أو ضعف الجنين، أو مهاجمة الجهاز المناعي للأم لخلايا البويضة. هذه العوامل تؤدي إلى عدم زرع الجنين وبالتالي فشل التلقيح الصناعي أو الحقن المجهري.
فترة ما بعد فشل التلقيح الاصطناعي
عادة ما تأتي دورتك الشهرية في موعدها بعد التوقف عن إجراء عملية التلقيح الاصطناعي. إذا كنت لا تتذكرين موعدك السابق، فعادةً ما تأتي دورتك الشهرية بعد 12 إلى 16 يومًا من عملية الزرع.
إذا قررت المحاولة مرة أخرى لإجراء التلقيح الصناعي، فإليك بعض النصائح التي من شأنها زيادة فرص نجاح هذه العملية:
– الحفاظ على وزن صحي.
– اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن.
تتناولين أنت وزوجك المكملات الغذائية لتحسين جودة البويضات والحيوانات المنوية.
-توقف عن التدخين، إذا كنت مدخنًا.
– التأكد من أن مستوى فيتامين د ضمن المستويات الطبيعية لأن نقصه يقلل من مستوى الخصوبة.
– تجنب التوتر الذي يقلل من نسبة نجاح الزراعة.
– مراجعة طبيب متخصص لإجراء عملية أطفال الأنابيب، ويفضل أن يكون طبيباً معروفاً وله سمعة جيدة لنجاحه في هذا النوع من العمليات.
الآثار الضارة لتكرار التلقيح الاصطناعي
1- التشوهات الجسدية
ترتفع نسبة حدوث العيوب الخلقية عند أطفال الحقن المجهري، خاصة حول الأعضاء التناسلية الذكرية، كما هو الحال في متلازمة بيكويث وودمان، ومتلازمة أنجلمان، وتشوهات الكروموسومات الجنسية، والمبال التحتاني. وتتراوح نسبة العيوب الخلقية عند الأطفال الناتجة عن الحمل بشكل طبيعي بين 1.5%. وإلى 3%، ترتفع هذه النسبة قليلاً باستخدام تقنية الحمل الدقيق.
2- ضعف الخصوبة
الأطفال الذين يولدون نتيجة الحقن المجهري يصبحون أكثر عرضة للإصابة بالعقم وضعف الخصوبة، وهي من أهم العيوب الخلقية بسبب الحقن المجهري.
3- الخصائص المعرفية
تزداد فرص المخاطر الصحية والمعرفية لدى أطفال الحقن المجهري.
زيادة فرص الإصابة باضطرابات الغدد الصماء.
متى يمكن تكرار عملية أطفال الأنابيب؟
في حين أن المسافة بين دورات التلقيح الاصطناعي يمكن أن تختلف من امرأة إلى أخرى، يقال إن المسافة القياسية بين دورات التلقيح الصناعي هي دورة شهرية كاملة.