الولادة الطبيعية الثالثة ما هي مراحلها وهل هي أصعب من الولادة الثانية؟ سنتعرف على كل ذلك في هذا المقال.
الولادة الطبيعية
البشر هم السلوي في حالة منتصبة. تساعد حالة الانتصاب هذه على وضع وزن البطن على قاع الحوض، وهو هيكل معقد لا يدعم الوزن فحسب، بل يسمح لثلاث قنوات بالمرور عبره: مجرى البول والمهبل والمستقيم. يجب أن يمر رأس الرضيع وكتفيه بتسلسل محدد من المناورات حتى يمر عبر حلقة حوض الأم. المراحل الستة لولادة قمة الرأس (الظهور الأول للرأس):
1- إدخال رأس الجنين في الوضع العرضي. بحيث يواجه رأس الطفل حوض الأم بإحدى الوركين أو بالأخرى.
2- نزول وثني رأس الجنين.
3- الدوران الداخلي . يدور رأس الجنين بمقدار 90 درجة في الوضع الأمامي الخلفي بحيث يكون وجه الطفل في اتجاه مستقيم الأم.
4- الولادة عن طريق التوسع. يمر رأس الجنين عبر قناة الولادة. يميل رأسه إلى الأمام بحيث تساعد جبهته على تمهيد الطريق عبر المهبل.
5- تصحيح الوضعية. يدور رأس الجنين بمقدار 45 درجة لاستعادة الوضع الطبيعي مع بقاء الكتفين بزاوية.
6- الدوران الخارجي . يستعيد الكتفان الحركة الدورانية للرأس، والتي يمكن ملاحظتها من خلال الحركات النهائية لرأس الجنين. تشير الوضعية إلى علاقة الجنين التي توضح مستوى الأشواك الإسكية، فعندما يكون الجزء المرئي في الأشواك الإسكية يكون الوضع صفرًا (مرادفًا للاجتماعيات). إذا كان الجزء الجنيني المرئي فوق العمود الفقري، يتم قياس المسافة ووصفها بالسالب، وتتراوح بين -1 و -4 سم. إذا كان الجزء المرئي فوق الأشواك، يتم قياس المسافة على أنها إيجابية (+1 إلى +4 سم). إذا كانا +3 و +4 فإن الجزء المرئي يكون في العجان ويمكن رؤيته. قد يتغير شكل رأس الجنين بشكل كبير ومؤقت (يصبح أطول) أثناء تحركه عبر قناة الولادة. يُسمى هذا التغيير في شكل رأس الجنين بالقولبة وهو أكثر شيوعًا عند النساء اللاتي يلدن لأول مرة عن طريق المهبل.
خطة الولادة
مع اقترابك من المرحلة الأخيرة من الحمل، قد ترغبين في كتابة خطة للولادة. فكر جيدًا فيما هو مهم بالنسبة لك. الهدف العام هو صحة الأم والطفل. خطة الولادة تحدد ولادتك المثالية. قد تتضمن خطة الولادة موضوعات أخرى مثل تخفيف الألم أثناء المخاض ومواقع الولادة والمزيد. الذي – التي.
المراحل المبكرة من المخاض
الكيس الأمنيوسي هو الغشاء المملوء بالسوائل المحيط بطفلك. سوف يتمزق هذا الكيس دائمًا قبل ولادة الطفل، على الرغم من أنه في بعض الحالات يظل سليمًا حتى الولادة. عندما ينكسر، غالبًا ما يوصف بأنه “انكسار الماء”. في معظم الحالات، ينكسر الكيس السلوي قبل أو بعد المخاض. يجب أن يكون الماء صافياً وعديم الرائحة. إذا كان لونه أصفر، أخضر، أو بني، اتصل بطبيبك على الفور.
انقباضات المخاض:
الانقباضات هي تشديد الرحم وإطلاقه. ستساعد هذه الحركات طفلك في النهاية على دفع عنق الرحم. قد تبدو الانقباضات وكأنها تشنج شديد أو ضغط يبدأ في ظهرك ويتحرك للأمام. القاعدة العامة هي أنه عندما تكون لديك انقباضات تدوم دقيقة واحدة بفاصل خمس دقائق، فقد تتم هذه الانقباضات لمدة ساعة، فأنت في ولادة طبيعية بعد ثوانٍ.
اتساع عنق الرحم:
عنق الرحم هو الجزء السفلي من الرحم الذي ينفتح على المهبل. عنق الرحم عبارة عن هيكل أنبوبي يبلغ طوله حوالي 3 إلى 4 سنتيمترات مع ممر يصل تجويف الرحم بالمهبل. أثناء المخاض، يجب أن يتغير دور عنق الرحم من الحفاظ على الحمل (عن طريق إبقاء الرحم مغلقًا) إلى تسهيل ولادة الطفل (عن طريق التوسيع، أو الفتح، بما يكفي للسماح للطفل بالمرور).
تؤدي التغيرات الأساسية التي تحدث قرب نهاية الحمل إلى تليين أنسجة عنق الرحم وترقق عنق الرحم، وكلاهما يساعد في تحضير عنق الرحم. صحيح أن المخاض النشط يعتبر جاريًا عندما يتوسع عنق الرحم بمقدار 3 سم أو أكثر.
الوقت الحاسم للولادة:
في النهاية، يجب أن تنفتح قناة عنق الرحم حتى يصل قطر الفتحة نفسها إلى 10 سنتيمترات، ويكون الطفل قادرًا على المرور إلى قناة الولادة. عندما يدخل الطفل المهبل، يتمدد جلدك وعضلاتك. يصل الشفا والعجان (المنطقة الواقعة بين المهبل والمستقيم) في النهاية إلى نقطة يتوسع فيها إلى أقصى حد. في هذه المرحلة، قد يشعر الجلد وكأنه يحترق.
مظهر رأس الجنين عند الولادة الطبيعية:
مع ظهور رأس الطفل، يكون هناك راحة كبيرة من الضغط، على الرغم من أنك قد لا تزال تشعر بعدم الراحة. ستطلب منك ممرضتك أو طبيبك التوقف عن الدفع للحظة بينما يتم شفط فم الطفل وأنفه لإزالة السائل الأمنيوسي والمخاط. من المهم القيام بذلك قبل أن يبدأ الطفل. التنفس والبكاء.
يقوم الطبيب عادة بتدوير رأس الطفل ربع دورة ليكون في محاذاة مع جسم الطفل الذي لا يزال بداخلك. سيُطلب منك بعد ذلك البدء في الدفع مرة أخرى لإخراج الكتفين، ويأتي الكتف العلوي أولاً ثم الكتف السفلي، ثم، بدفعة أخيرة، تقومين بتوليد طفلك!
إدخال المشيمة:
المشيمة، الكيس السلوي الذي يدعم ويحمي الطفل لمدة تسعة أشهر، لا يزال في الرحم بعد الولادة. قد يحدث هذا بشكل عفوي أو قد يستغرق نصف ساعة. يمكن للقابلة أو الطبيب فرك بطنك أسفل زر البطن للمساعدة في شد الرحم وتخفيف المشيمة.
الولادة الثالثة كم تستغرق تقريبا؟
تستغرق الولادة الطبيعية عادةً من ست إلى ثماني عشرة ساعة، لكن هذه الفترة قد تختلف من حامل إلى أخرى حسب الظروف الصحية التي مرت بها أثناء الولادة ومدى استجابة الجنين للولادة. كما أن الولادة الأولى للأم ليست كالثانية أو الثالثة، وكلما تكررت تتعرف الأم على أعراضها وآلامها، مما يقلل مدتها بشكل طبيعي.
لذلك، يمكن القول أن الولادة الثالثة عادة ما تستغرق وقتاً أقل من الولادات السابقة، لأن في الولادة الأولى تكون المرأة عذراء ولها تجربتها الأولى، وبالتالي تستغرق ولادتها فترة أطول وتكون صعبة نسبياً. وعلى العكس من ذلك، خلال الولادة الثانية والثالثة، تصبح الفترة أقصر. ومع اكتسابها الخبرات في ولاداتها السابقة، تصبح ولادتها القادمة أقل صعوبة وألماً.
والدليل على ما قلناه ذكر الأطباء أن فتحة عنق الرحم أثناء الولادة الأولى تتسع من أربعة إلى عشرة سنتيمترات، وتستمر خلالها الولادة حوالي ثماني ساعات. بينما لاحظوا أنه في الولادة التالية يتوسع عنق الرحم أكثر من ذلك، وبالتالي فإن الولادة الثالثة تستغرق حوالي خمس ساعات، أي أقل وأسرع من السابقة. كما تستغرق مرحلة الدفع في الولادة الأولى ثلاث ساعات على الأقل، بينما نجد أن الدفع ينزل الطفل خلال ساعتين فقط في المرة الثالثة.
تساهم انقباضات المخاض في تسريع مدة الولادة الثالثة لأنها تأتي أقوى وأسرع من الولادة السابقة، بالإضافة إلى ملء عضلات الحوض بشكل أوسع مما يساعد على توسيع عنق الرحم بشكل أكبر ويسهل على الجنين نزوله بسلاسة ويسر. بألم أقل.
الولادة الطبيعية الثالثة
ومن مميزات الولادة الطبيعية الثالثة أنها أسهل وأسرع، أي أنها لن تستغرق وقتاً طويلاً كالولادة السابقة. إن جسد المرأة، التي أنجبت طفلين بشكل طبيعي دون جراحة، يستعد جيداً للولادة للمرة الثالثة. هذه المرة، تمتلئ عضلات حوض المرأة جيدًا ويتوسع عنق الرحم بشكل أسرع. وهذا مفيد لكل من الأم والطفل، ويقلل من خطر العيوب الخلقية.
– ومع ذلك، أثناء الولادة الطبيعية، يمكن أن تحدث بعض المضاعفات بسبب تمدد العضلات. من الممكن أن يستمر نزيف ما بعد الولادة لفترة أطول، مما قد يؤدي إلى فقدان كمية كبيرة من الدم، ولكن بالطبع يحدث عند عدد قليل من النساء الحوامل. ولكن لا داعي للقلق. واليوم، تمتلك المستشفيات المعدات الحديثة والوسائل اللازمة لمنع المضاعفات المحتملة أثناء المخاض وجعل الولادة الطبيعية الثالثة آمنة للمرأة وطفلها.
في بعض حالات الولادة الطبيعية الثالثة، قد يوصي الطبيب بتحريض المخاض، خاصة عند غياب الانقباضات والألم أثناء الولادة، مما يقي الطفل من المعاناة من نقص الأكسجين الذي يهدد حياته.
صحة المرأة بعد الولادة الطبيعية الثالثة
بعد الولادة الطبيعية الثالثة، قد ينقبض الرحم بشكل أبطأ، مما يؤدي إلى الالتهاب وأحيانًا النزيف الشديد. وفي هذه الحالات، قد يصف الطبيب حقنًا لإجبار تقلصات عضلات الرحم بعد الولادة.
النقطة الإيجابية بعد الولادة الطبيعية الثالثة هي أن حليب الثدي يأتي مباشرة بعد الولادة وليس في اليوم الثالث كما في الولادات السابقة.
الولادة الثالثة أسرع من الولادات السابقة
غالباً ما تكون الولادة الطبيعية الثالثة أسهل وأسرع من الولادات السابقة، أي أنها لن تستغرق وقتاً طويلاً كما حدث في الولادات الأولى والثانية. إن الجسم الذي سبق أن أنجب طفلين بشكل طبيعي بعد الجراحة يكون مستعداً جيداً للولادة للمرة الثالثة.
وهذا يعني أن عضلات الحوض ممتلئة بشكل جيد وأن عنق الرحم يتوسع بشكل أسرع، مما يفيد الأم والطفل.
يُشار إلى أن المدة الزمنية التي تستغرقها الولادات عادةً تختلف باختلاف الأجسام واستجاباتها، وتتغير العوامل وقد تحدث تغيرات مفاجئة أيضًا، ولا ينطبق مبدأ السرعة دائمًا على جميع الولادات بنفس الطريقة.