أمراض الجهاز الهيكلي، والتهاب العظام. نقدم لكم متابعينا هذا الموضوع المهم أهم أمراض الجهاز العظمي التهاب العظام وما تعريفه الصحيح وأهم أعراض أمراض الجهاز العظمي.
أمراض العظام
أمراض العظام هو مصطلح يشير إلى جميع الاضطرابات التي تصيب العظام، ولكن نظرًا لأن مصطلح جراحة العظام يستخدم غالبًا للإشارة إلى الجراحة، فإن استخدام هذا المصطلح يمكن أن يسبب بعض الالتباس. وهناك مصطلح أشمل وهو علم العظام وهو مصطلح يشير إلى كل ما يتعلق بالعظام من حيث تكوينها الدقيق وتكوينها ووظائفها وأمراضها وخواصها الفيزيائية وغيرها.
الجهاز العضلي الهيكلي
عند البشر، المعروف أيضًا باسم الجهاز الحركي والمعروف سابقًا باسم نظام النشاط، هو مجموعة من الأعضاء التي تمنح الإنسان القدرة على الحركة باستخدام أنظمته العضلية والهيكل العظمي. يعطي الجهاز العضلي الهيكلي شكل الإنسان ويمنح الجسم الدعم والثبات والحركة.
يتكون الجهاز الهيكلي من العظام والعضلات والغضاريف والأوتار والأربطة والمفاصل والأنسجة الضامة الأخرى التي تدعم أنسجة الجسم وأعضائه وتربطها ببعضها البعض.
تشمل الوظائف الأساسية للجهاز العضلي الهيكلي دعم الجسم، وتمكين الحركة، وحماية الأعضاء الحيوية. يعمل الجزء العظمي من النظام كنظام تخزين رئيسي للكالسيوم والفوسفور ويحتوي على العناصر الأساسية لنظام المكونة للدم.
يصف هذا النظام كيفية ارتباط العظام والألياف العضلية ببعضها البعض عن طريق الأنسجة الضامة مثل الأوتار والأربطة. العظام تعطي الاستقرار للجسم. تحافظ العضلات على ثبات العظام في مكانها وتلعب أيضًا دورًا في حركتها. للسماح بالحركة، يتم ربط العظام المختلفة عن طريق المفاصل. يمنع الغضروف الاحتكاك المباشر بين أطراف العظام وبعضها البعض. تنقبض العضلات لتحريك العظام المرتبطة بالمفاصل.
هناك أمراض واضطرابات قد تؤثر سلباً على وظيفة وفعالية النظام. قد يصعب تشخيص هذه الأمراض بسبب العلاقة الوثيقة بين الجهاز العضلي الهيكلي وأنظمة الجسم الداخلية. عادةً ما يتم علاج الإصابات المعقدة في الجهاز العضلي الهيكلي من قبل طبيب فيزيائي (متخصص في الطب الطبيعي وإعادة التأهيل) أو جراح العظام.
الخلل العضلي الهيكلي
اضطرابات العظام مثل: الكسور، وهشاشة العظام، والكساح، ولين العظام، ومرض باجيت، والحداب، والجنف، والتهاب المفاصل العظمي، وأورام العظام السرطانية أو غير السرطانية.
أمراض المفاصل: تعتبر التهابات المفاصل الأكثر شيوعاً وتشمل أنواعاً عديدة مثل؛ هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي والنقرس. تعد اضطرابات المفاصل سببًا رئيسيًا للإعاقة، لكن العلاج طويل الأمد تحسن بشكل كبير خلال السنوات الخمس والعشرين الماضية، ويرجع ذلك جزئيًا إلى توفر المفاصل الاصطناعية الآمنة.
اضطرابات العضلات: التشنجات، والصعر، وإصابات الإجهاد المتكررة، بما في ذلك تلك المرتبطة باضطرابات الجهاز المناعي مثل ألم العضلات الروماتيزمي وضمور العضلات.
الجهاز العضلي الهيكلي عرضة للإصابة من الضغوط والتوترات المفروضة عليه أثناء الأنشطة الروتينية واليومية. عادةً ما يكون التعافي من الإصابات الطفيفة سريعًا وكاملًا، لكن الإصابات الكبرى تتطلب علاجًا متخصصًا لتجنب حدوث ضرر دائم.
أمراض العظام الأكثر شيوعاً
أمراض العظام هي إصابات أو أمراض تؤدي إلى تشوهات في الهيكل العظمي للإنسان. هناك العديد من الأمراض الشائعة التي تؤثر على العظام، مثل هشاشة العظام، وهشاشة العظام، وسرطان العظام، ولين العظام. وسيتم مناقشة وشرح هذه الأمراض:
التهاب العظم
التهاب العظم هو أحد الأنواع الشائعة من أمراض العظام. تعتبر عظام الساقين والذراعين هي الأكثر عرضة للإصابة، كما قد تصاب فقرات العمود الفقري بالعدوى. قد تظهر أعراض مثل الحمى والقشعريرة أو الألم والتورم والدفء والاحمرار في المنطقة المصابة، ولكن عند تعرض الأطفال للعدوى تظهر الأعراض. وتظهر عليهم علامات الخمول، وسبب هذه العدوى هو انتقال البكتيريا من الأنسجة المجاورة أو من الدم إلى العظام، أو تعرض الشخص لكسر شديد، أو بسبب جروح عميقة.
هشاشة العظام
تعتبر هشاشة العظام أيضًا نوعًا من أمراض العظام الشائعة. ويؤثر هذا المرض على العظام عندما تضعف تدريجياً. عند الإصابة بهذا المرض تتكون مسامات في العظام مما يؤدي إلى إضعافها، وبالتالي زيادة خطر الإصابة بالكسور. غالباً ما تضعف عظام الإنسان بعد بلوغه سن 35 عاماً. والأطفال وكبار السن هم الأكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام. لا توجد أعراض محددة لهذا المرض، وقد لا يعلم الشخص بإصابته بهذا المرض إلا بعد إصابته بكسر في العظم نتيجة سقوط أو حادث.
سرطان العظام
عندما يتشكل ورم أو كتلة من الأنسجة غير الطبيعية في العظام، يحدث سرطان العظام. عندما يكون الورم خبيثاً، فإنه ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. هذا النوع من أمراض العظام لا يحدث في كثير من الأحيان. عند حدوث سرطان العظام تظهر الأعراض على المريض، مثل الألم والتورم في العظام. لم يتم اكتشاف سبب الإصابة بسرطان العظام حتى الآن، لكن يعتقد الأطباء أن هناك عوامل تساهم في حدوثه، مثل النمو غير الطبيعي في أنسجة العظام أو بسبب العلاج الإشعاعي.
تلين العظام
تلين العظام هو نوع شائع آخر من أمراض العظام. يسبب هذا المرض ضعفًا في الهيكل العظمي نتيجة مشاكل في تكوين العظام. قد تظهر الأعراض عند حدوث لين العظام، مثل كسور العظام وهي الأعراض الأكثر شيوعاً، أو ضعف العضلات، أو ألم في العظام. العظام: نقص فيتامين د هو السبب الأكثر شيوعاً لهذا المرض.
أهم أمراض الجهاز الهيكلي
هشاشة العظام
تتميز هشاشة العظام بانخفاض غير طبيعي في كثافة العظام، مما يجعل العظام ضعيفة ورقيقة وأكثر عرضة للكسر. يتطور هذا المرض على مدى فترة طويلة من الزمن، حيث غالبا ما يتم تشخيصه عن طريق الصدفة في حالة السقوط وكسر العظام. وتجدر الإشارة إلى أن النساء أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام من الرجال، خاصة عند انقطاع الطمث.
كسور العظام
تنكسر العظام إذا تعرضت لقوة أكبر من قدرتها على التحمل. تختلف شدة الكسر حسب القوة المؤثرة على العظام. ويمكن تصنيف أنواع الكسور إلى ما يلي:
– الكسر المستقر: حيث تكون الأطراف المكسورة للعظم قريبة جدًا من بعضها البعض.
– الكسر المفتوح: وهو الكسر الذي ينتج عنه إصابة وخرق في الجلد، وقد يظهر العظم المكسور من مكان الإصابة في بعض الحالات.
– الكسر المستعرض: في هذا النوع من الكسور تكون حدود الكسر بين العظمتين أفقية.
– الكسر المائل: على عكس الكسر السابق فإن حدود الكسر تكون مائلة.
– الكسر المفتت: هو كسر العظم المكسور إلى ثلاث قطع أو أكثر.
الانحراف الجانبي للعمود الفقري
يحدث الجنف الجانبي عادة خلال مرحلة النمو وقبل البلوغ. حالات الانحراف غالبا ما تكون خفيفة، لكنها قد تسبب تشوهات في العمود الفقري إذا استمرت بالنمو. وفي بعض الحالات الشديدة قد تؤثر هذه المشكلة على قدرة الشخص المصاب على التنفس. وذلك نتيجة قصر وصغر حجرة القفص الصدري الناتج عن عدم التوازن في طول العمود الفقري. تجدر الإشارة إلى أن السبب الرئيسي لانحراف العمود الفقري غير معروف، إلا أنه قد يكون مرتبطًا ببعض المشاكل الصحية. مثل الشلل الدماغي.
تلين العظام
لين العظام هو افتقارها إلى المعادن الضرورية التي تمدها بالقوة والصلابة، مما يجعلها أكثر عرضة للكسور. ويختلف هذا المرض عن هشاشة العظام في أنه يمنع تصلب العظام، في حين أن هشاشة العظام تضعف العظام الصلبة. وتكمن أسباب هذا المرض إما في نقص فيتامين د في الدم، أو بسبب صعوبة امتصاصه من الجسم، وتكون النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.
قعس
اللوردوس يعني زيادة في انحناء وانحناء الظهر عن الحد الطبيعي، مما يسبب ضغطًا على الحبل الشوكي وألمًا في أسفل الظهر، مع القدرة على الحركة متأثرًا في بعض الحالات الشديدة. وغالباً ما يتم علاج هذه المشكلة عن طريق ممارسة الرياضة بانتظام. والخضوع للعلاج الطبيعي
أعراض التهاب الجهاز الهيكلي
يتم تحديد التشخيص عند الأطفال عن طريق الفحص السريري، والبيانات التي تشير إلى وجود التهاب في فحوصات الدم، وفحوصات التصوير المناسبة: مثل التصوير بالأشعة السينية، والفحص بالموجات فوق الصوتية (الولايات المتحدة)، وتصوير مسح العظام.
تشمل أعراض الالتهابات الجراحية التي تظهر في مرحلة مبكرة: الحمى، والاحمرار، والألم، ولاحقاً إفرازات تحتوي على البكتيريا المسببة للعدوى.
تكاثر العوامل المعدية في الالتهابات غير المعدية يصاحبه عادة إفراز السموم من البكتيريا، وتدمير الأنسجة التي تتكاثر فيها البكتيريا، وبالتالي يؤدي إلى ظهور الأعراض الكلاسيكية للالتهاب: ارتفاع درجة الحرارة ( موضعي و/أو جهازي)، وألم، وتورم، واحمرار (بسبب توسع الأوعية الدموية في المنطقة المصابة)، وتقييد حركة العضو/الطرف/المفصل المصاب.
علاج التهابات الجهاز الهيكلي
علاج الأطفال: بعد تشخيص الإصابة في العظام، تتم تجربة العلاج باستخدام المضادات الحيوية التي تُعطى عن طريق الوريد، وذلك لفترة زمنية قصيرة تتراوح ما بين 24-48 ساعة. إذا لم يكن هناك تحسن ملحوظ، يتم تجفيف المنطقة المصابة وتنظيفها من خلال الجراحة، ومن ثم يستمر العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد لعدة أسابيع.
علاج الالتهابات الناتجة عن الجراحة: ويكون ذلك بشكل أساسي عن طريق تجفيف المنطقة المصابة وإعطاء المضادات الحيوية المناسبة لنوع الجراثيم المسببة للعدوى. عندما تخترق العدوى العظم، وهو ما يسمى التهاب العظم والنقي، يصبح الوضع أكثر تعقيدًا لأن تدفق الدم إلى العظم منخفض نسبيًا، وبالتالي فإن قدرة المضادات الحيوية على الوصول واختراق كل ركن من أركان المنطقة المصابة تكون محدودة. وقد لوحظت حالات لمرضى أصيبوا بالتهاب عظام خامل لسنوات (عدة مرات)، وفجأة أصبح الالتهاب نشطا نتيجة سبب موضعي مثل الكدمة أو نقص المناعة، وأحيانا حتى بدون سبب واضح يعود الالتهاب إلى تتفاقم.
علاج الالتهابات في المفاصل الصناعية: المفاصل الصناعية هي مساحات مغلقة تحتوي على أجسام غريبة، وبالتالي فإن قدرة المضادات الحيوية على الوصول إلى العوامل الملوثة تكون محدودة. ولذلك فإن علاج هذه الحالات يكون بإجراء عملية جراحية على مرحلتين. في المرحلة الأولى يتم إزالة الطعوم الصناعية، ومن ثم يتم حقن المضادات الحيوية في مساحة المفصل محلياً وعالمياً. فقط بعد 10-15 أسبوع من الانتهاء من المرحلة الأولى، وبعد إجراء جميع الفحوصات اللازمة لاستبعاد وجود عدوى نشطة، يتم إجراء المرحلة الثانية من الإجراء الجراحي، والتي تتضمن زراعة مفصل صناعي مرة أخرى. وفي هذه الطريقة أيضًا تكون نسبة الإصابة مرتفعة وتصل إلى 10%-30% مقارنة بـ 0%-3% في عملية استبدال المرفق الأولي.