أمراض الحنجرة والأحبال الصوتية. وفي هذا المقال نقدم كل ما يتعلق بأمراض الحنجرة والأحبال الصوتية.
الحنجرة
تقع الحنجرة في منطقة الرقبة بين البلعوم والقصبة الهوائية، وتحتوي على الحبال الصوتية. وللحنجرة العديد من الوظائف مثل إصدار الصوت، والسعال، وحماية الجهاز التنفسي عن طريق إغلاقه. عند الشعور باقتراب جسم غريب لمنعه من الدخول إلى الرئتين، وللمساعدة في عملية البلع. تتكون الحنجرة من ثلاثة غضاريف مفردة كبيرة؛ وهي الغضروف الحلقي، والغضروف الدرقي، ولسان المزمار، بالإضافة إلى ثلاثة غضاريف مزدوجة صغيرة. وهي الغضروف الهرمي، والغضروف القرني، والغضروف المسماري، وعدد من العضلات الداخلية، على الرغم من أن العظم اللساني أو العظم اللامي يعتبر هو الذي يقع في قاعدة اللسان وهو جزء منفصل عن الحنجرة، لكنه يلعب دوراً. دور مهم في حركتها.
وظائف الحنجرة
للحنجرة العديد من الوظائف المختلفة والمهمة، كما ذكرنا أعلاه. وفيما يلي بيان لأهم هذه الوظائف:
البلع: عندما يتحرك اللسان، دافعًا الطعام نحو الحلق، يغير لسان المزمار موضعه بحيث يسد الحنجرة، مما يمنع استنشاق أي أجسام صلبة إلى مجرى الهواء أثناء عملية البلع. تساعد حركة الحنجرة إلى الأعلى والأمام على فتح المريء لتسهيل مرور المواد المبتلعة.
التنفس: أثناء عملية التنفس، ينفتح شق المزمار (بالإنجليزية: Rima glottidis)، وشق الدهليز (بالإنجليزية: Rima Vestibuli)، وينفتح الدهليز، وتبتعد الحبال الصوتية عن بعضها البعض، مما يؤدي إلى توسعة الشعب الهوائية وسهولة عبور الهواء إلى الرئتين.
إنتاج الصوت: تقترب الحبال الصوتية والغضاريف الهرمية من بعضها البعض، وتهتز الحبال الصوتية منتجة الصوت.
أمراض الحنجرة
قد تتأثر الحالة الصحية للحنجرة نتيجة إجراء عملية جراحية في المنطقة المحيطة بالحنجرة أو في أحد أجزاء الحنجرة نفسها، أو التعرض للإصابة، أو التحدث لفترات طويلة أو بطريقة غير صحيحة، مما قد يؤدي إلى بحة في الصوت، والأمراض. ما قد يؤثر على الحنجرة ما يلي:
التهاب الحنجرة: (بالإنجليزية: Laryngitis) هو التهاب في الأحبال الصوتية، ويحدث كالتهاب حاد في الحنجرة نتيجة الإصابة بأحد أنواع التهابات الجهاز التنفسي العلوي مثل نزلات البرد، أو نتيجة الإصابة الصراخ أو استخدام الحبال الصوتية لفترات طويلة في الغناء أو التحدث. أما التهاب الحنجرة المزمن فأسبابه هي كما يلي:
شرب الكحول.
تدخين.
التعرض المستمر للتدخين السلبي.
التعرض للهواء الملوث.
السعال الشديد والمزمن.
الاستخدام المتكرر للأدوية التي يتم تناولها باستخدام أجهزة الاستنشاق.
ارتجاع مَعدي مريئي.
عقيدات الحبل الصوتي: هي مجموعة من الآفات الصغيرة الملتهبة التي تظهر على الحبل الصوتي، وتكون على شكل عقيدات. الأشخاص الذين يحتاجون إلى استخدام أصواتهم لفترات طويلة، مثل المطربين ومندوبي المبيعات والمعلمين، هم أكثر عرضة للإصابة بعقيدات الحبل السري. صوتي.
سلائل الحبال الصوتية: وهي أورام حميدة وتظهر غالباً نتيجة إصابة منطقة الحنجرة أو السعال المستمر أو التدخين.
نزيف الحبال الصوتية: ويحدث نتيجة شد الصوت والصراخ، مما يؤدي إلى تمزق أحد الأوعية الدموية المغذية للأحبال الصوتية وحدوث نزيف، مما يؤدي إلى فقدان الصوت بشكل مفاجئ. وإراحة الصوت هي العلاج المناسب لهذه الحالة حتى يتعافى المصاب من النزيف.
خلل النطق التشنجي: (بالإنجليزية: Spasmodic Dysphonia) هو أحد الاضطرابات العصبية النادرة، حيث يؤدي إلى انقباض لا إرادي للعضلات المسؤولة عن حركة الأحبال الصوتية، فيبدو الصوت مخنوقاً أو متوتراً.
شلل الحبال الصوتية: ويحدث نتيجة عدم قدرة أحد الحبلين الصوتيين أو كليهما على الفتح أو الإغلاق بشكل طبيعي، مما يؤثر على القدرة على الكلام، والسعال، والشعور بالبلغم في الحلق، وصعوبة البلع، وضيق التنفس.
مرض الارتجاع الحنجري البلعومي: يحدث هذا المرض عندما يؤثر مرض الارتجاع المعدي المريئي على الحنجرة، مما يؤدي إلى السعال، وبحة في الصوت، والتهاب الحلق، وزيادة إنتاج المخاط والبلغم، والشعور بوجود كتلة أو جسم غريب في الحلق.
عسر البلع: غالبًا ما يحدث عسر البلع نتيجة الإصابة بسكتة دماغية، أو بعد الخضوع لعملية جراحية في منطقة الرقبة، أو بعد العلاج الإشعاعي لسرطان الرقبة أو الرأس. قد يؤدي عسر البلع إلى عدم القدرة على بلع الطعام الصلب، أو السوائل، أو حتى اللعاب، مما يعرض الشخص لسوء التغذية. يؤدي عسر البلع، في بعض الحالات، إلى الإصابة بالعدوى نتيجة وصول الطعام إلى الجهاز التنفسي. يحدث عسر البلع بسبب عدم قدرة الحنجرة على الإغلاق الكامل أثناء البلع، أو بسبب عدم دفع الطعام بشكل فعال من البلعوم نحو الحنجرة.
سرطان الحنجرة
يعتبر سرطان الحنجرة من السرطانات النادرة. يعد التدخين وشرب الكحول من أهم العوامل التي تؤدي إلى هذا النوع من السرطان، وهو أكثر شيوعاً عند الرجال، حيث تبلغ نسبة الإصابة عند الرجال أربعة أضعاف النساء. يمكن أن ينشأ سرطان الحنجرة في أي مكان في الحنجرة، ولكنه يبدأ غالبًا في لسان المزمار، ويمكن أن ينتشر سرطان الحنجرة إلى العقد الليمفاوية المحيطة، أو إلى اللسان، أو إلى أجزاء أخرى من الجسم، مثل الرقبة، والحلق، والرئتين. تشمل الأعراض المرتبطة بسرطان الحنجرة ما يلي:
السعال المزمن.
بحة في الصوت.
التهاب الحلق.
ظهور كتلة غير طبيعية في الحلق أو الرقبة.
الشعور بالألم عند البلع.
صعوبة في التنفس.
الشعور بألم مزمن في الأذن.
فقدان الوزن غير المبرر.
خروج رائحة كريهة من الفم.
الحبال الصوتية
تتكون الحبال الصوتية من زوج من الأغشية المخاطية التي تمتد بشكل عرضي داخل الحنجرة. أنها تهتز عندما يمر الهواء من خلالها لإنتاج الصوت. ويتحكم فيها العصب المبهم وتتميز بلونها الأبيض بسبب قلة الدورة الدموية من خلالها. وهما عبارة عن حزمتين من الألياف العضلية الموجودة في الحنجرة. وهو ما يسمى مجازيا صندوق الصوت. وهي تقع مباشرة فوق القصبة الهوائية. تُصدر القصبة الهوائية أو المسالك الهوائية أو الحبال الصوتية صوتًا عند زفير الهواء المحبوس في الرئتين ومروره. مع انغلاق الحبال الصوتية، مما يؤدي إلى اهتزازها (ارتجاج).