درجات الحروق

درجات الحروق: في هذا العرض الشامل سنتعرف على درجات الحروق وما هي أفضل الطرق لعلاج كل درجة من هذه الحروق.

حرق

الحرق هو نوع من إصابة الأنسجة العضلية أو الجلد بسبب الحرارة أو الكهرباء أو المواد الكيميائية أو الاحتكاك أو الإشعاع. تُعرف الحروق التي تؤثر فقط على الطبقة السطحية من الجلد بالحروق السطحية أو حروق الدرجة الأولى. عندما يصل الضرر إلى بعض الطبقات الموجودة تحت الجلد، يُعرف ذلك بالحرق العميق جزئيًا أو حرق من الدرجة الثانية. في الحروق التي تصيب جميع الطبقات أو حروق الدرجة الثالثة، تمتد الإصابات إلى جميع طبقات الجلد. أما حرق الدرجة الرابعة فيشمل أيضًا إصابة الأنسجة العميقة، مثل العضلات أو العظام.
وفي عام 2015، تسببت الحرائق والحرارة في إصابة 67 مليون شخص. وأدى ذلك إلى حوالي 2.9 مليون حالة إصابة و176 ألف حالة وفاة. تحدث معظم الوفيات الناجمة عن الحروق في العالم النامي، وخاصة في جنوب شرق آسيا. في حين أن الحروق الكبيرة يمكن أن تكون قاتلة، إلا أن العلاجات التي تم تطويرها منذ الستينيات أدت إلى تحسين النتائج، خاصة عند الأطفال والشباب. في الولايات المتحدة، ما يقرب من 96% ممن يتم إدخالهم إلى مراكز الحروق ينجون من إصاباتهم. تعتمد النتيجة طويلة المدى على حجم الحرق وعمر الشخص المصاب.

بيرنز

الحروق هي إزالة الجلد من جزء من الجسم بإحدى الوسائل التالية:
– الحرارة الجافة: مثل المكواة الساخنة أو فرن الطبخ.
– الكهرباء: مثل الصدمة أو الصدمة الكهربائية.
– الاحتكاك: كمن يمسك بحبل يسحبه بقوة بيده.
– الأحماض: منظفات الحمامات والأفران.
– القلويات : مثل الجير الحي .
– الإشعاع: مثل حالات العلاج بجرعات كبيرة من الأشعة السينية أو أشعة الشمس الحارقة (الأشعة فوق البنفسجية).
– الحرارة الرطبة: مثل الماء المغلي أو البخار.

تشخبص

يمكن تصنيف الحروق حسب عمقها وآلية الإصابة ومداها والإصابات المرتبطة بها. يعتمد التصنيف الأكثر شيوعًا على عمق الإصابة. عادة ما يتم تحديد عمق الحروق من خلال الفحص الطبي، على الرغم من إمكانية استخدام الخزعة أيضًا. قد يكون من الصعب تحديد عمق الحروق بدقة من خلال فحص واحد، وقد يكون من الضروري إجراء عدة فحوصات على مدار بضعة أيام. ويجب أن نأخذ في الاعتبار احتمالية التسمم بأول أكسيد الكربون وأيضا التسمم بالسيانيد لدى الأشخاص المصابين بحروق نارية والذين يعانون من الصداع أو الدوخة.

درجات الحروق

1-حرق من الدرجة الأولى
يؤثر هذا الحرق الطفيف فقط على الطبقة الخارجية من الجلد (البشرة). يسبب احمرارًا وألمًا وعادةً ما يختفي بإجراءات الإسعافات الأولية في غضون عدة أيام إلى أسبوع، ومن الأمثلة الشائعة على ذلك حروق الشمس.
2-حرق من الدرجة الثانية
تؤثر هذه الحروق على البشرة والطبقة التالية من الجلد (الأدمة)، مما يسبب الاحمرار والألم والتورم. غالبًا ما يبدو حرق الدرجة الثانية رطبًا أو رطبًا. يمكن أن تظهر البثور وقد يكون الألم شديدًا، وقد تسبب الحروق العميقة من الدرجة الثانية ندبات.
3-حرق من الدرجة الثالثة
تسمى الحروق التي تصل إلى الطبقة الدهنية الموجودة أسفل الأدمة بحروق من الدرجة الثالثة. قد يبدو الجلد متصلبًا أو شمعيًا وأبيض أو صلبًا أو أسمر اللون. يمكن لحروق الدرجة الثالثة أن تلحق الضرر بالأعصاب، مما يسبب التنميل.
4-حرق من الدرجة الرابعة
يؤثر هذا النوع الأكثر خطورة من الحروق على الهياكل الموجودة تحت الجلد، مثل العضلات والعظام. قد يبدو الجلد أسودًا أو متفحمًا، وإذا تعرضت الأعصاب لأضرار بالغة، فقد لا تشعر بأي ألم على الإطلاق.
كيف يمكن حساب مساحة الحرق؟

تمثل أجزاء الجسم المختلفة مساحة تعادل نسبة مئوية، وذلك على النحو التالي:
-الرأس والرقبة 9%.
– كل طرف علوي 9%.
– كل طرف سفلي 18%.
– الجزء الأمامي من الصدر والبطن 18%.
– منطقة الظهر والفخذين 18%.
– مساحة الأعضاء الجنسية 1%.
الإسعافات الأولية للحروق في المنزل:

يمكن تصنيف الحروق إلى حرارية أو كيميائية أو كهربائية. تختلف الحروق من حيث العمق والمساحة والشدة. هناك حروق سطحية من الدرجة الأولى، وحروق من الدرجة الثانية، وحروق من الدرجة الثالثة.
حروق الدرجة الأولى:

السطحي هو المرض الذي يصيب الطبقة الخارجية من الجلد.
أعراض:

ألم شديد في المنطقة المصابة وحولها.
احمرار وربما تورم وانتفاخ.
الإسعافات الأولية في حالة الحروق من الدرجة الأولى:

– وضع الجزء المصاب تحت تيار خفيف من الماء البارد، أو غمره في الماء البارد لمدة لا تقل عن عشر دقائق أو أكثر، وقد تمتد إلى 45 دقيقة. إذا لم يتوفر الماء البارد، استخدمي أي سائل بارد أو استخدمي كمادة باردة نظيفة.
– قم بإزالة أي خواتم أو ساعات أو أحزمة أو أحذية أو أي ملابس ضيقة من المنطقة المصابة بلطف.
– ضمّد المنطقة بقطعة قماش نظيفة ومعقمة.
ولتخفيف الألم يعطى المريض فيفادول أو باراسيتامول.
– اطلب المساعدة فوراً إذا كانت الحروق شديدة وامتدت إلى مساحات واسعة.

حروق الدرجة الثانية:

يمتد عبر الطبقة الخارجية بأكملها إلى الطبقة الداخلية من الجلد.
الإسعافات الأولية في حالة الحروق من الدرجة الثانية:

– غمر المنطقة المحروقة بالماء البارد أو وضع منشفة باردة أو مبللة لتخفيف الألم.
– قم بإزالة أي خواتم أو ساعات أو أحزمة أو أحذية أو أي ملابس ضيقة من المنطقة المصابة بلطف.
– تغطية الحرق بضمادة جافة ومعقمة وغير لاصقة أو منشفة نظيفة.
– جعل المصاب يشرب أكبر قدر ممكن من الماء دون الشعور بالغثيان.
– اطلب المساعدة الطبية فورًا.
حروق الدرجة الثالثة:

وهي الحروق التي تخترق جميع طبقات الجلد، وتصل إلى الدهون والعضلات.
– يبدأ الجلد بالتحول إلى شمعي، أو رمادي، أو متفحم في بعض الأحيان.
ولا يشعر المصاب بأي ألم في المكان لأن النهايات العصبية تتضرر وتتدمر.
قد يحدث ضرر في الجهاز التنفسي نتيجة استنشاق الحرارة أو المواد القابلة للاحتراق، أو نتيجة الاحتراق باللهب أثناء التواجد في مكان مغلق، مما يؤدي إلى انقباض مجرى الهواء أو انسداده بالكامل، مما يجعل الهواء غير قادر على الوصول إلى الرئتين.
الإسعافات الأولية في حالة الحروق من الدرجة الثالثة:

– تغطية الحرق بضمادة جافة ومعقمة وغير لاصقة أو منشفة نظيفة.
عالج المصاب من الصدمة عن طريق رفع الساقين وإبقائه دافئًا بملاءة أو بطانية نظيفة.
– اطلب المساعدة الطبية فورًا.
علاج الحروق

يتم علاج الحروق على مرحلتين كما يلي:
– المرحلة الأولى: وتشمل العلاج الذي يلي التعرض للحرق مباشرة، وذلك من خلال التخلص من الملابس التي تغطي الجلد المحروق، ووضع الماء البارد عليه لمدة عشر دقائق، لمنع إصابة الطبقات السفلية من الجلد. الجلد، بالإضافة إلى منع تطور درجة الحرق، وبعدها يتم وضع قطعة قماش مبللة. على الجلد ونقل المريض إلى المستشفى.
– المرحلة الثانية: والتي تتم في المستشفى، وهنا يتم عرض المصاب على طبيب متخصص في جراحة التجميل والترميم، لتحديد درجة الحرق ومدى خطورته، بالإضافة إلى المنطقة التي فوقها. سوف يمتد الحرق.