مرض جلدي يشبه الحروق. سنتعرف في هذا الموضوع على مرض جلدي يشبه الحروق وهو ما يسمى بالبثور الجلدية وهو يشبه في مظهره الحروق.
شبيه الفقاع الفقاعي
الفقاع الفقاعي هو حالة طبية نادرة. يسبب ظهور بثور على شكل بثور تحتوي على سوائل تنتشر على الجلد. يعتبر الفقاع الفقاعي أحد أمراض الحويصلات المناعية الذاتية التي تصيب كبار السن ويتميز بتراكم الأجسام المضادة IgG في موصل البشرة. وتنتشر هذه الفقاعات في الفراغ بين طبقات الجلد، أي بين البشرة والأدمة. ويصنف على أنه رد فعل فرط الحساسية من النوع الثاني.
يصيب الفقاع الفقاعي عادةً الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. إلا أنه لوحظ أن المرض غالبًا ما يصيب الأشخاص في هذه الفئة العمرية، ولكن لوحظ أنه قد يصيب أحيانًا الأفراد الأصغر سنًا.
الأسباب
في معظم حالات الفقاع الفقاعي، يكون انتشاره ناجمًا عن عوامل خارجية مكتسبة واضحة مثل التعرض للأشعة فوق البنفسجية والعلاج الإشعاعي. قد يرتبط أيضًا سبب ظهور الفقاع الفقاعي ببعض الأدوية، مثل: فوروسيميد، إيبوبروفين، المسكنات ومضادات الالتهاب الأخرى، مثل الكابتوبريل، البنسيلامين، والمضادات الحيوية.
أسباب مرض الجلد الفقاعي
هناك العديد من العوامل والأسباب التي تؤدي إلى هذا المرض، ومنها ما يلي:
يقوم الجهاز المناعي بإنتاج أجسام مضادة تهاجم الخلايا السليمة في الجلد والأغشية المخاطية، مما يؤدي إلى ظهور هذه الفقاعات التي تتشكل نتيجة الإفرازات الداخلية من الخلايا كوسيلة دفاع عن نفسها.
– العوامل الخارجية، حيث يؤدي التعرض للأشعة فوق البنفسجية إلى ظهور تقرحات جلدية أو ما يحدث في حالات حروق الجلد.
– تناول بعض الأدوية مثل أدوية ضغط الدم ومضادات الالتهاب مثل البنسيلامين أو الإيبوبروفين، لأن الجسم يرفض المواد الموجودة في هذه الأدوية وتسمى بالحساسية الناتجة عن استخدام الأدوية.
– الحروق المباشرة وحالات الأكزيما المتقدمة تؤدي إلى ظهور تقرحات جلدية.
أعراض مرض الجلد الفقاعي
تظهر أعراض المرض الفقاعي على شكل بثور وفقاعات، ومن أهم أعراض هذا المرض ما يلي:
– ظهور بثور وتقرحات على الجلد.
– طفح جلدي.
– احمرار وتورم الجلد.
– نزيف في اللثة.
– تقرحات في الفم.
– ألم وحرقان في الجلد.
– ضعف في العضلات أو المفاصل.
نصائح للتعامل مع البثور الجلدية
في حالة ظهور بثور جلدية يجب الحذر في التعامل معها حتى لا تسبب أي مضاعفات. وإليكم أهم النصائح:
– عدم لمسه أو الضغط عليه: لأن الجلد الموجود فوق السائل يحميه من العدوى، وعند الضغط عليه يمكن أن يتلوث ويسبب مضاعفات خطيرة. يمكن أن يؤدي لمسها أيضًا إلى انتشارها بشكل أكبر إذا كانت هذه الفقاعات معدية.
تطبيق بعض الكريمات الموضعية: إذا كان هناك حكة وألم فإن الكريمات تساعد على تخفيف الحكة، ولكن يجب استشارة الطبيب أولاً.
– المحافظة على نظافة المنطقة وجفافها: حتى تجف البثور وتتشكل القشور، يجب إبعادها عن أي مصادر للتلوث أو الرطوبة.
– عدم التعرض لنفس سبب المشكلة: فمثلاً إذا كان السبب هو ملامسة المواد الكيميائية الضارة للبشرة، فيجب تجنب ملامسة هذه المواد.
إذا كان السبب هو ارتداء الأحذية الضيقة فيجب الابتعاد عن هذه الأحذية حتى لا تتكرر المشكلة.
– اعرض المشكلة على الطبيب: لمعرفة السبب وما إذا كنت بحاجة إلى مضادات حيوية أو علاج لهذه البثور. وقد يخبرك أن الأمر بسيط وسيختفي دون تدخل علاجي مع مرور الوقت.
أعراض
الأعراض الرئيسية التي يراها الشخص مع الفقاع الفقاعي هي الآفات الجلدية والبثور. تميل هذه البثور إلى الحكة وتكون مؤلمة جدًا في بعض الأحيان. الآفات الجلدية هي تلك التي يمكن أن تحدث في مناطق عديدة من الجلد ولا تبقى ضمن منطقة عامة واحدة. سريريا، قد تظهر الآفات المبكرة شروية (مثل خلايا النحل). تكون الفقاعات التي تنفجر في النهاية متوترة، وتنتشر بشكل أكثر شيوعًا في الفخذين والجزء العلوي من الذراعين، وأحيانًا في الجذع والأطراف. وحالات نادرة حول الفم. قد يكون هذا المرض شديدًا، لكنه عادةً ما يتقدم ويتأخر بمراحل. قد يكون للعديد من الأمراض الجلدية الأخرى أعراض مشابهة. ومع ذلك، تكون الدخينات أكثر شيوعًا مع انحلال البشرة الفقاعي المكتسب، لأن أهداف المستضدات تكون أعمق. قد يشير التكوين الأكثر شبهًا بالحلقة، مع انخفاض مركزي أو فقاعات مركزية منهارة إلى مرض IgA الخطي. علامة نيكولسكي سلبية، على عكس الفقاع الشائع، وهي إيجابية. وأهم الأعراض هي:
• نزيف اللثة.
• تقرحات الفم.
• مثير للحكة.
• طفح جلدي.
• ألم.
• حرقان.
•نزيف في الأنف إذا كان هناك بثور منتشرة داخل الأنف. في بعض الأحيان يمكن أن يتأثر الحلق أيضًا مما يسبب مشاكل في الأكل ويمكن أن يسبب أيضًا السعال.
علاج
لا يوجد علاج صريح للفقعان الفقاعي. هناك العديد من طرق العلاج التي يمكن وصفها للمساعدة في السيطرة على حدوث الفقاع الفقاعي. طريقة العلاج الأكثر وصفًا لاحتواء والسيطرة على تفشي الفقاع الفقاعي هي العلاج بالكورتيكوستيرويد. هناك بضعة أنواع مختلفة من الكورتيكوستيرويدات المتاحة لعلاج الفقاع الفقاعي. ومع ذلك، فإن البريدنيزون هو الذي يوصف في أغلب الأحيان للمرضى الذين يعانون من هذه الحالة. على الرغم من أن الفقاع الفقاعي هو حالة طبية يمكن أن تكون مزعجة في كثير من الأحيان، وقد تستمر مرحلة العلاج لعدة أشهر أو سنوات، إلا أن هناك العديد من الطرق والوسائل التي يمكن للفرد من خلالها السيطرة على حدوث هذه الحالة النادرة. ومن أهم طرق العلاج ما يلي: في المرحلة الأولى يشمل العلاج استخدام الستيرويدات الموضعية، واستخدام كريمات الكورتيزون الموضعية، أو حبوب منع الحمل، وهو العلاج الأكثر أمانًا إلى حد ما. في الحالات المزمنة والواسعة الانتشار، يتم إعطاء البريدنيزون والميثوتريكسيت والأزاثيوبرين والمضادات الحيوية مثل التتراسيكلين أو الإريثروميسين للمرضى الذين لا يستطيعون استخدام الكورتيكوستيرويدات. في الحالات الشديدة، يجب الجمع بين الستيرويدات وحقن الجلوبيولين المناعي في الوريد.
الفقاعات هي مناطق دائرية ترتفع فوق سطح الجلد وتمتلئ بالسوائل التي تظهر فوق السطح الخارجي للجلد. تتشكل البثور كرد فعل وقائي لإصابات الجلد وقد تحدث مع الحروق والاحتكاك (كما يحدث مع الأحذية الجديدة) وبعض الأمراض الجلدية مثل الأكزيما والقوباء والفقاعات وفي حالات نادرة البورفيريا.
السائل الموجود داخل الفقاعة معقم (ليس صديدًا، لأن القيح يعني وجود عدوى)، وهو سائل يخرج من الأوعية الدموية داخل الجلد أسفل الفقاعة للمساعدة في شفاء المنطقة المصابة ومنع العدوى.
أفضل علاج للفقاعات هو عدم معالجتها على الإطلاق. لا تفتح البثرة أو تقشرها لكشف الجلد الرقيق تحتها، لأن ذلك قد يسبب عدوى للأنسجة الموجودة أسفل البثرة.
يجب أيضًا ترك البثور التي تسببها الفيروسات، مثل تلك التي تسببها القوباء المنطقية والهربس التناسلي وجدري الماء. تجنب لمس أو خدش هذه الفقاعات وحافظ على نظافتها لتجنب الإصابة بالفيروسات الموجودة بداخلها.
استشر طبيبك إذا ظهرت لديك بثور كبيرة دون سبب معروف.