أنواع مرض الجلوكوما وأسباب الجلوكوما في العين وأعراض الجلوكوما وطرق علاج الجلوكوما في العين ونسبة نجاح جراحة الجلوكوما ونصائح لمرضى الجلوكوما. وسنتناولها بشيء من التفصيل في السطور التالية.
أنواع الجلوكوما
1. الجلوكوما الأولية مفتوحة الزاوية
في حالة الجلوكوما الأولية مفتوحة الزاوية، تظل زاوية التصريف المتكونة بين القرنية والقزحية مفتوحة، بينما تظل قنوات التصريف داخل الزاوية مسدودة جزئيًا. مما يتسبب في نزح السائل من العين ببطء شديد، وليس بالقدر الكافي. يؤدي هذا إلى تراكم السائل داخل عينك، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل العين تدريجيًا. لا يسبب تلف العصب البصري أي أعراض أو ألم، ولكنه يحدث ببطء شديد، بحيث قد تفقد قدرًا كبيرًا من رؤيتك قبل أن تدرك وجود مشكلة. في الواقع، لا يزال السبب الدقيق لمرض الجلوكوما مفتوح الزاوية الأولي غير معروف.
2. زرق انسداد الزاوية
يحدث زرق انسداد الزاوية عندما تتضخم القزحية للأمام، مما يؤدي إلى تضييق أو انسداد زاوية التصريف المتكونة بين القرنية والقزحية. ونتيجة لذلك، لا يمكن للسائل أن يتدفق بما يكفي لمغادرة العين، وقد يرتفع ضغط العين فجأة. يحدث زرق انسداد الزاوية فجأة (زرق انسداد الزاوية الحاد)، ولكنه قد يحدث أيضًا تدريجيًا (زرق انسداد الزاوية المزمن). قد يكون بعض الأشخاص الذين يعانون من ضيق زاوية تصريف العين بشكل غير طبيعي معرضين لخطر الإصابة بزرق انسداد الزاوية. إذا كان لديك زاوية تصريف ضيقة، فقد يؤدي تمدد حدقة العين المفاجئ إلى حدوث زرق حاد في انسداد الزاوية.
3. زرق الضغط الطبيعي
في حالة جلوكوما الضغط الطبيعي، يتضرر العصب البصري، على الرغم من أن ضغط العين ضمن الحدود الطبيعية، ولا يفهم الأطباء حتى الآن سبب حدوث ذلك؛ قد يكون لديك عصب بصري حساس، أو قد يكون تدفق الدم إلى العصب البصري محدودًا. قد يكون نقص إمدادات الدم بسبب تصلب الشرايين أو سبب آخر يقيد تدفق الدم الكافي.
4. الجلوكوما المرتبطة بالنمو
قد يتم تشخيص الجلوكوما لدى بعض الرضع أو الأطفال. في حالات نادرة، يولد بعض الأطفال مصابين بالجلوكوما (الجلوكوما الخلقية)، أو يصابون بالجلوكوما في السنوات القليلة الأولى من عمرهم (الجلوكوما الطفولية)، أو يصابون بالجلوكوما بعد سن الرابعة. أو الخامس (الزرق الشبابي)؛ بشكل عام، لا يعاني الأطفال عادةً من أي أعراض، ولكن قد يصابون بأضرار في العصب البصري، مما قد يسبب انسدادًا زاويًا أو تشوهات (الجلوكوما الخلقية الأولية) أو قد يتطور نتيجة لحالات أخرى (الجلوكوما الثانوية).
5. الجلوكوما الصباغية
تتراكم الحبيبات الصباغية الموجودة في القزحية في قنوات تصريف العين في حالة الجلوكوما الصباغية، مما يبطئ أو يمنع خروج السائل من العين. في بعض الأحيان تؤدي الأنشطة البدنية، مثل الركض، إلى تراكم الحبيبات الصباغية في الشبكة التربيقية في الزاوية، مما يسبب ارتفاع الضغط بشكل متقطع.
أسباب الجلوكوما في العين
ينتج تلف العصب البصري عمومًا عن الضغط الشديد داخل العين. يمكن أن يحدث هذا عندما يكون هناك فائض من السوائل المتجمعة داخل العين، سواء لأن العين نفسها تنتج فائضًا من السوائل أو بسبب وجود مشكلة في تصريف السوائل التي تنتجها العين. ولكن هناك حالات يحدث فيها الجلوكوما وليس نتيجة ارتفاع الضغط داخل العين. وفي هذه الحالات، لا يمكن معرفة وتحديد سبب الجلوكوما. قد يحدث الجلوكوما أيضًا نتيجة لإصابة في العين أو جراحة العين أو ورم سرطاني في العين. العين. كما أن هناك بعض الأدوية، مثل الكورتيكوستيرويدات، التي تستخدم لعلاج أمراض أخرى مختلفة قد تؤدي إلى الإصابة بالجلوكوما.
أعراض الجلوكوما
1. بقع عمياء متفرقة في الجزء الجانبي (المحيطي) أو المركزي من مجال الرؤية، وغالباً ما تؤثر على كلتا العينين.
2. الرؤية النفقية في مراحل متقدمة.
3. الصداع الشديد.
4. ألم في العين.
5. الغثيان والقيء.
6. عدم وضوح الرؤية.
7. هالات حول الضوء.
8. احمرار العين.
طرق علاج الجلوكوما في العين
يعتمد العلاج على نوع الجلوكوما؛ لكن العلاجات الرئيسية هي:
1. قطرات العين لتقليل الضغط في العين.
2. العلاج بالليزر لفتح القنوات المسدودة، أو تقليل إنتاج السوائل في العين.
3. عملية جراحية لتحسين تصريف السوائل من العين.
نسبة نجاح جراحة الجلوكوما
تصل نسبة نجاح جراحة الجلوكوما إلى 90%، خاصة في حالات كبار السن، لأنه في بعض الأحيان تكون بعض الثقوب التي يتم عملها لتصريف السوائل وتخفيف الضغط داخل العين، كما ذكرنا سابقاً، تجعل الجسم يتعامل معها كأنها تعرض لإصابة أو جرح ويبدأ بإفراز مواد تعمل على شفاء الجروح. لكن في حالات كبار السن تكون عملية التئام الجروح ضعيفة، وبالتالي تكون نسبة نجاح العملية أكبر. ولكن حتى في حالة انسداد الثقوب، يمكن إجراء العملية داخل نفس العين مرة أخرى دون أي مخاوف أو أضرار أو مضاعفات.
نصائح لمرضى الجلوكوما
1. من الضروري تناول الدواء بشكل منتظم، ولتجنب نسيانه قم بضبط تذكير على هاتفك (المنبه)، حيث تلعب الأدوية دوراً أساسياً في السيطرة على المرض، لذلك قد تضر عينيك إذا نسيتها بعض الجرعات.
2. عند تناول أي نوع من الأدوية انتبه لآثارها الجانبية. يوصف دواء الجلوكوما لإبطاء المرض، ولكن يجب أن يتقبل جسم المريض الدواء. إذا لاحظت أي نوع من الانزعاج أو التهيج، توجه إلى طبيب العيون، وسيقوم الطبيب إما بتغيير الدواء أو اقتراح طرق أخرى. .
3. بعض الأدوية تسبب بعض المخاطر. عادة ما يتم إبلاغ المرضى بهذه المخاطر عند وصف الدواء، ولكن إذا لم يخبرك أحد، فلا تتردد في سؤال طبيبك. على سبيل المثال، بعض الأدوية تزيد من ضغط العين بينما يسبب البعض الآخر نشاط العين. بعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية يمكن أن تسبب أيضًا مشاكل الجلوكوما.
4. جميعنا نعلم مدى ضرر التدخين على الصحة، ويمكن أن يسبب العديد من المشاكل، لكن الناس لا يعرفون أنه يمكن أن يسبب مشاكل للعيون أيضاً. يمكن أن يزيد التدخين أيضًا من الالتهابات وضغط الدم ويزيد من خطر إعتام عدسة العين أو ارتفاع نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري. .